하지불안증후군 원인 및 증상 (진단)치료방법
하지불안증후군 이란???
하지불안 증후군은 주로 잠들기 전에 다리에 불편한 감각 증상이 심하게 나타나 다리를 움직이게 되면서 수면에 장애를 일으키는 질환으로, 만 21~69세의 성인남녀 5천명을 대상으로 한 국내 연구에서 5.4% 가 이 증후군을 갖는 것으로 보고 되었습니다. 주로 낮보다 밤에 잘 발생하고 다리를 움직이지 않으면 심해지고 움직이면 정상으로 돌아오는 것이 특징입니다.
하지불안증후군 원인
많은 경우 원인이 명확하지 않습니다. 다만 연구자들은 뇌의 도파민 시스템의 불균형이 관련된 것으로 추측하고 있습니다.
일찍 발병한 하지불안 증후군의 경우 절반 정도에서 유전적 경향을 보이고 있습니다.
스트레스가 하지불안 증후군을 악화시키는 경향이 있고 임신이나 호르몬 변화도 하지불안 증후군을 일시적으로 악화시킬 수 있습니다.
경우에 따라서는 하지불안 증후군이 다른 질환과 연관이 있을 수 있는데 철분 결핍은 빈혈 증상이 없더라도 하지불안 증후군 증상을 발생 또는 악화시킬 수 있습니다. 신부전. 말초신경병증도 하지불안증후군 증상을 유발할 수 있습니다.
하지불안증후군 증상
하지불안증후군 환자는 다리가 근질근질하고 벌레가 기어가는 불쾌한 느낌, 다리가 당기고 쑤시며 저리고 쥐어짜는 듯한 통증이 느껴져 견디기 힘듭니다. 특히 증상이 밤에 가장 심해져서 수면 장애가 초래됩니다.
하지만, 하지불안증후군이라고 해서 하지에만 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 상지, 어깨 등에도 증상이 나타날 수 있습니다. 예외적으로는 코끝에도 증상이 있을 수 있습니다. 가만히 휴식을 취하고 있는 경우 오히려 불쾌감이 더 심해집니다. 움직여 주거나 주물러 주면 일시적으로 증상이 완화됩니다.
하지불안증후군 진단
다음은 하지불안 증후군 진단 시 4가지 필수 요건입니다.
1. 다리를 움직이고 싶은 충동
대개 다리에 불편하고 불쾌한 감각이 있습니다. 때로는 이상감각 없이도 다리를 움직이고 싶은 충동이 나타나고, 다리뿐만 아니라 팔과 다른 신체부위에도 나타납니다.
2. 움직이고자 하는 충동이나 불쾌한 감각이 눕거나 앉아 있는 상태, 즉 쉬거나 움직이지 않을 때 시작되거나 심해집니다.
3. 움직이고자 하는 충동이나 불쾌한 감각이 걷거나 스트레칭과 같은 운동에 의해, 최소한 운동을 지속하는 한, 부분적으로 또는 거의 모두 완화됩니다.
4. 움직이고자 하는 충동이나 감각이 낮보다는 저녁이나 밤에 악화되거나 저녁이나 밤에만 나타납니다. 증상이 매우 심해지면 이러한 경향이 점점 없어지나 과거에 반드시 이러한 경향이 있었어야 합니다.
연관된 내과적 원인에 대한 감별을 위해 철분, 엽산, 신장 기능 등의 혈액검사를 시행하고 필요에 따라 추가적 검사를 시행합니다.
하지불안증후군 치료
하지불안증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 결정됩니다. 증상이 심하지 않고 밤에 가끔 나타나는 경증의 경우 약물 치료보다는 비약물 치료를 권합니다. 비약물 치료로는 발/다리 마사지, 족욕, 가벼운 운동 등이 효과적입니다. 증상이 자주 나타나고 수면 장애까지 동반되는 중증의 경우에는 수면 전문의의 진단을 받고 전문적 치료를 받는 것이 권장됩니다. 철분 결핍이 있는 경우에는 전문 치료제로 철분 제제를 투여하여 보충합니다.
도파민 제제는 미국 FDA에 공인된 치료법으로 하지불안증후군의 증상 개선에 효과가 있습니다. 복용 후 하루 만에 효과가 나타나기도 하며, 대개 1~2주 내에 상당한 호전을 보입니다. 하지만 장기간 복용 시 악화되는 경우도 있습니다. 반드시 전문가와 상의한 후에 복용해야 하며, 비약물 요법을 항상 병행도록 합니다.
하지불안증후군 생활요법
증상이 있을 경우 다음과 같은 생활요법이 도움이 될 수 있습니다.
1.목욕과 마사지가 도움이 됩니다.
2.냉온팩이 도움이 됩니다.
3. 스트레스가 증상을 악화시키므로 요가나 명상 같은 이환 요법이 도움이 되며 특히 잠들기 전에 좋습니다.
4. 적절한 운동은 증상 완화에 도움이 됩니다.
5. 규칙적인 수면 습관을 가지면 좋습니다.
6. 카페인이 들어간 식음료를 삼가합니다.
7. 담배와 술도 증상을 악화시킬 수 있으므로 자제합니다.